Definición |
Causas |
Factores de riesgo |
Síntomas |
Diagnóstico |
Tratamiento |
Prevención
Definición
La impotencia es la incapacidad de conseguir o mantener una erección del pene que sea lo suficientemente fuerte como para consumar el acto sexual.
Causas
Para iniciar y mantener una erección, el pene debe estar lleno de sangre. Las señales nerviosas hacen que la sangre fluya allí. Los vasos sanguíneos se expanden y, de ese modo, la sangre puede llenarlo. Mientras tanto, otros vasos se contraen para mantener la sangre en el interior.
Los siguientes factores pueden ocasionar la disfunción eréctil:
Una fuga en los vasos sanguíneos del pene puede provocar una pérdida de sangre. Esto significa que no puede realizarse una erección o que posiblemente no dure mucho tiempo. Una lesión o enfermedad puede generar una fuga venosa.
- Problemas con las señales nerviosas y con el flujo de sangre
- La disfunción nerviosa puede reducir la sensibilidad del pene y generar impotencia.
-
La
diabetes
interfiere con las señales nerviosas.
- Pérdida total de las erecciones nocturnas
-
La
aterosclerosis
puede generar la reducción del flujo de sangre.
-
La
neuropatía periférica, las lesiones de la médula espinal y las cirugías pueden dañar los nervios.
- Efectos secundarios provocados por los medicamentos
El cerebro genera una gran cantidad de señales nerviosas necesarias para una erección. Los problemas emocionales pueden ser significativos en los hombres que manifiestan impotencia súbita.
Factores de riesgo
Estos factores aumentan las probabilidades de desarrollar·impotencia. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
- Edad: 65 años en adelante
- Raza: caucásica
- Obesidad
-
Afecciones médicas:
-
Afecciones traumáticas:
- Cirugía vascular
-
Cirugías pélvicas (en especial,
cáncer de próstata)
- Lesión en la médula espinal
-
Conductuales:
-
Medicamentos:
- Antihipertensores
- Antihistamínicos
- Antidepresivos
- Tranquilizantes
- Antipsicóticos
Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Una firmeza menor en el pene
- Menos erecciones
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Algunas preguntas que deberá contestar tienen que ver con la frecuencia, la calidad y la duración de la erección. Sus respuestas pueden contribuir con el diagnóstico.
El médico examinará el·pene, los testículos y el recto. Si se sospecha una causa físico, necesitará análisis de laboratorio, incluso:
-
Niveles hormonales, como
prueba funcional de la tiroides
- Niveles de prolactina
- Niveles de t
Esta prueba puede ayudar al médico a determinar si el origen se debe a problemas emocionales o físicos.
En ocasiones, la ecografía
Doppler
puede practicarse para observar el flujo de sangre. La prueba también se realiza para verificar la existencia de un bloqueo en las arterias o en las venas que abastecen al pene.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento incluyen:
El médico podría recetarle:
-
Inhibidores de la fosfodiesterasa, como:
- Testosterona
por vía oral, si tiene niveles bajos de testosterona
- Alprostadil
, inyectado en el pene o insertado en la uretra como un supositorio
- Cilindro plástico para el pene
- Bombeo manual para extraer aire del cilindro
- Banda elástica para mantener la erección después de la extracción del cilindro
La cirugía vascular repara las fugas venosas. Se comprobó la efectividad de este método en algunos casos.
Existen implantes semirrígidos, maleables e inflables. Se introducen en el pene a través de una cirugía.
La terapia sexual puede mejorar la impotencia que surge como consecuencia de:
- Técnicas sexuales inefectivas
- Problemas en la relación
- Ansiedad
- Depresión
Prevención
Para reducir la posibilidad de manifestar impotencia:
-
Utilice medicamentos para controlar·la
presión arterial, diabetes o depresión.
- Consulte con el médico acerca de cambios en los medicamentos.
-
Mantenga un
peso saludable.
-
Lleve una
dieta saludable.
-
Si fuma,
deje de hacerlo. El tabaquismo se asocia considerablemente con la impotencia en hombres adultos y mayores.
-
Consulte con un
terapeuta
o asesor.
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Última revisión septiembre 2012 por Adrienne Carmack, MD
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