Probablemente, el médico hará lo siguiente:
- Examen Físico
- Análisis de sangre
-
Examen del abdomen por
Ultrasonido: un estudio que usa ondas sonoras para visualizar el interior del abdomen
-
Examen radiográfico del abdomen, después de tragar una bebida con bario o después de un
enema de bario
- Tomografía computarizada: un tipo de radiografía que utiliza una computadora para tomar imágenes del interior del cuerpo
- Imagen de resonancia magnética (IRM): estudio que utiliza ondas magnéticas para hacer placas del interior del cuerpo.
- Colonoscopía
con muestras de
biopsia: examen visual y extracción del tejido que se encuentra dentro del intestino grueso con un tubo flexible unido a una luz y a un dispositivo de observación
En los días previos al procedimiento:
-
Informe a su médico acerca de los medicamentos que está tomando. Puede ser necesario interrumpir el uso de algunos medicamentos antes de realizar el procedimiento, tales como:
- Aspirina
u otros antiinflamatorios hasta una semana antes de la cirugía.
-
Medicamentos anticoagulantes como
clopidogrel
(Plavix),
warfarina
(Coumadin) o
ticlopidina
(Ticlid).
- Tome ocho vasos de 235 ml u 8 onzas de líquido diariamente.
- Es posible que el médico le indique una dieta especial para los días previos a la cirugía.
- El colon debe estar completamente limpio antes del procedimiento. Se pueden utilizar diversos métodos de purga, como enemas, laxantes y una dieta de líquidos claros. Se le puede pedir que tome una gran cantidad de solución que ayudará a vaciar por completo el colon. Esta preparación puede empezar varios días antes del procedimiento.
- El médico puede darle antibióticos. Es importante que los tome.
- En general, se le pedirá que siga consumiendo líquidos claros después de la limpieza intestinal. No coma ni beba nada después de la medianoche anterior al procedimiento.
- Se le puede solicitar que se bañe la mañana de su procedimiento, y pueden entregarle un jabón antibacterial que debe usar.
- Consiga que alguien lo transporte de su casa al hospital y viceversa.
- Organice ayuda en casa para los primeros días después de su procedimiento.
El procedimiento se puede llevar a cabo con un
laparoscopio
o mediante técnicas abiertas estándar. Esta descripción se focaliza en el enfoque estándar.
El cirujano realiza una incisión en la zona del intestino que se debe extirpar. La incisión atraviesa piel y los músculos hasta el interior del abdomen, denominado cavidad peritoneal. El intestino se sujeta con abrazaderas en alguno de los extremos de la pieza que se va a extirpar. Se corta el intestino cerca de la abrazadera y se extrae la porción del intestino enferma. Los dos extremos suelos del intestino se unen mediante una sutura. Es posible que se dejen algunos tubos suaves en el abdomen para drenar los líquidos que se acumulen.
El cirujano puede decidir que el intestino necesita tiempo de reposo y recuperación. El procedimiento también se puede llevar a cabo en una emergencia, sin tiempo de preparación. En estos casos, podría necesitarse una colostomía. En este procedimiento, se crea una abertura artificial en el abdomen, denominada estoma. Uno de los extremos del intestino, o ambos, se unen al estoma. Esto permite que el material de desecho (heces) sea eliminado del intestino a través del estoma. Se lo recolecta en una bolsa denominada bolsa de ostomía. Una colostomía puede dejarse por varios meses mientras su intestino se cure.
Una vez que el intestino se haya curado adecuadamente, se realizará otra cirugía. Se volverán a conectar los dos extremos del intestino. Si la mayoría de su intestino grueso ha sido extirpado, puede requerir una colostomía permanente.
Se cierran los músculos y la piel del abdomen. Para ello, se puede utilizar suturas o grapas. Se coloca un vendaje estéril. Si tiene una colostomía, una bolsa de ostomía es ajustada para colectar las heces.
El resultado depende de las razones de la cirugía. En el caso del cáncer de colon, el resultado se determina mediante un informe patológico. Un buen informe muestra que se logró extraer toda el área cancerosa, con márgenes claros. El informe también mostrará si hay diseminación a los nódulos linfáticos.
Si usted tiene una afección precancerosa, es posible que haya prevenido el desarrollo de cáncer. Si tiene cirugía debido a otras afecciones, una operación exitosa aliviará o mejorará sus síntomas.
